مرض شلل الأطفال. وهو مرض فيروسي حاد ومعدي يصيب الجهاز العصبي في أي عمر، ولكنه يصيب في الغالب الأطفال حتى سن 5 سنوات ويؤدي إلى الإصابة بشلل الأطفال.
مرض شلل الأطفال
معنا سوف تكتشف كل شيء عن مرض شلل الأطفال؛ لذلك، لحماية أطفالك من ذلك واتخاذ الاحتياطات اللازمة لطفلك، تابعي الفقرات التالية لمعرفة كافة التفاصيل.
كيف يحدث شلل الأطفال؟
- فيروس الشلل يغزو من خلال الجهاز الهضمي (ثم يصل الفم إلى المعدة) والجهاز التنفسي (الأنف والحنجرة) يحدث الضرب الأول لفيروس الشلل.
- تعبر الحمى الشللية العقد الليمفاوية والدم.
- وينتقل الفيروس إلى جميع أنحاء الجسم عن طريق الدم.
- ينتشر الفيروس في الجهاز العصبي المركزي والمحيطي أو خارجها وتتكاثر مرة أخرى.
- يقوم الفيروس بإتلاف الخلايا العصبية، مما يؤدي إلى الشلل النصفي ومن ثم الشلل الكامل.
انتقال مرض شلل الأطفال
- وينتقل الفيروس من شخص مريض إلى شخص سليم، عن طريق الفم عن طريق الأطعمة والمشروبات الملوثة ببراز المصاب.
- عدم الالتزام بالنظافة الشخصية والمنزلية.
- ينتقل المرض عن طريق الرذاذ المحمول جوا وبالطيران.
- إجراء الحقن أو العمليات الجراحية أثناء المرض، تنتقل الفيروسات لتلف الأعصاب وتلفها.
- وتزداد شدة العدوى مع التقدم في السن.
- الهرمونات.
أعراض شلل الأطفال
الأعراض تأتي في شكلين:
- الشكل الشللي: (يعاني من الشلل) اعتمادًا على مكان الإصابة، يتم تقسيمها إلى عدة أنواع:
- نوع العمود الفقري.
- نوع درني (من لمبة الكيس).
- النوع الدماغي.
- النوع الدماغي.
- شكل مختلط.
- أشكال أخرى.
الشكل الأكثر شيوعًا للشلل هو: الشلل الشوكي، يتكون من خمسة طوابق ولكل طابق عوارضه الخاصة.
أولاً: دور المقدمات: ويستمر 3 أيام، أعراضه الرئيسية:
- درجة حرارة عالية تصل إلى 38 درجة.
- سعال جاف خفيف.
- رشح.
- الذبحة الصدرية اللوزية.
- مشاكل في الجهاز الهضمي: (فقدان الشهية، الغثيان، القيء، الإسهال أو الإمساك وآلام البطن). في بعض الأحيان ينتهي المرض عند هذه النقطة تسمى شكل مؤكد.
ثانيًا: الدور الأول: التحضيري ويبدأ بعد 5 أيام وأعراضه:
- درجة حرارة عالية تصل إلى أكثر من 40 درجة.
- النعاس والأرق.
- صداع.
- هذيان.
- تشنجات.
- أعراض سحائية خفيفة: (دوخة – صداع – تصلب الرقبة – ألم في عضلات الرقبة – ظهور إيجابي لعلامات كيرنينج وبروسينسكي وتغيرات مرضية في السائل النخاعي).
- عند ظهور أعراض أو علامات الغدة النخامية، لا يتمكن فم الشخص المصاب من ملامسة ركبتيه بسبب الألم الشديد في العمود الفقري.
- علامة داخل الجمجمة: يتكئ المريض على يديه لتثبيت عموده الفقري.
- زيادة الحساسية بشكل عام.
- آلام في عضلات الجسم المختلفة. تستمر هذه المرحلة لمدة تصل إلى 6 أيام.
ثالثاً: مرحلة الشلل: ويحدث الشلل عند انخفاض درجة الحرارة أو خلال ذروتها. في بعض الأحيان يحدث فجأة وأعراض:
- يحدث الشلل الذي يصيب العضلات بشكل غير منتظم.
- نقص المنعكسات الوترية العضلية.
- ويؤثر الشلل على عضلات الأطراف السفلية، وخاصة الساقين.
- ضمور العضلات بعد أسبوعين في بداية الشلل.
- اضطرابات في البول والبراز واحتباس البول والإمساك
- زيادة في عدد الخلايا وزيادة في مستوى الألبومين والخلايا الليمفاوية فيها.
رابعاً: مرحلة الشفاء: يستمر لمدة تصل إلى 5 سنوات ، تبدأ هذه المرحلة بعد بضعة أيام من الشلل وأعراض:
- اختفاء تورم الأنسجة.
- استعادة الوظيفة الطبيعية للخلايا العصبية.
- تعود ردود الفعل الوترية ويتحسن توتر العضلات.
خامساً: مرحلة الأعراض المتبقية (المرحلة الرسوبية)وأعراض:
- عدة مجموعات تذبل من العضلات.
- التواء وتشوه وتصلب الأطراف والجذع ، واعتلال المفاصل.
- انحناء العمود الفقري والانحناء والحداب.
- الشكل غير الشللي: (الإصابة دون ظهور الشلل)، وهناك نوعان من هذا الشكل:
أ- النموذج الملغى: يظهر فجأة وأعراض:
- درجة حرارة عالية.
- صداع.
- التهاب الأنف النزلي والتهاب البلعوم.
- اضطرابات الجهاز الهضمي.
- يبقى شكل الحبل الشوكي طبيعيا. وبعد أن تهدأ الحمى يتعافى المريض ويستمر المرض ما يصل إلى 7 أيام.
ب- الشكل السحائي: أعراضه مثل أعراض التهاب السحايا المصلي وأعراضه:
- حمى شديدة أكثر من 40 درجة.
- تصلب الرقبة.
- الذبحة الصدرية النزلية.
- صداع.
- القيء.
مضاعفات مرض شلل الأطفال
- شلل المثانة.
- تكوين حصوات الكلى.
- ضمور العضلات.
- فقدان الحركة.
- إصابة الرئتين وشلل عضلات الجهاز التنفسي.
تشخيص مرض شلل الأطفال
1- يقوم الطبيب بفحص حالة المريض.
2- إجراء التحاليل المخبرية للسائل النخاعي.
3- عزل فيروس الشلل من البراز والحلق ، السائل النخاعي ودم الشخص المصاب.
4- إجراء اختبار تثبيت الملحقات واختبار تفاعل تحييد الفيروس.
5- يجب التفريق بين مرض شلل الأطفال عن أمراض أخرى، كيف:
- التهاب السحايا المصلي.
- أمراض كوكساكي E، S، E، F.
- التهاب العصب الخناقي.
- ضمور العضلات الشوكي.
- التهاب العظم والنقي.
- التهاب الدماغ.
علاج شلل الأطفال
- الوقاية من حدوث موجات جديدة من الشلل في عضلات الجسم.
- دخول المريض إلى المستشفى لحاجته إلى الراحة.
- تطبيق الكمادات الساخنة على الأطراف المصابة لتخفيف الألم.
- إعطاء المهدئات والمسكنات.
- تناول فيتامينات ب12، ب1، ج
- في مرحلة ما قبل الشلل حقن جاما الجلوبيولين.
- حقن محلول الجلوكوز. لمكافحة تورم السحايا والدماغ.
- تدار أدوية الكورتيكوستيرويد في أشكال البصلية والدماغية.
- يجب أن تبقى الأطراف في وضعها الطبيعي. لتجنب التشوه والتصلب.
- إذا كنت تعاني من ضيق شديد في التنفس، استخدم أجهزة التنفس الصناعي.
- يوصى بالتمارين الرياضية والعلاج الطبيعي خلال فترة التعافي.
الوقاية من شلل الأطفال
- عزل الشخص المصاب وعلاجه في المستشفى.
- تعقيم أدوات المستشفى والأدوات المستعملة كما في الأمراض المعوية المعدية.
- استخدام المستحضرات المحتوية على الكلور؛ تطهير وتعقيم البيئة الخارجية للشخص المصاب.
- تطعيم المعرضين للمرض باللقاح المضاد للشلل.