تعرف على أسباب وأعراض مرض هشاشة العظام 2025

هشاشة العظام وهو ما يسمى بالمرض الصامت حيث تنخفض كثافة العظام مما يؤدي إلى ضعفها. وهذا يعزز حدوث كسور العظام، كما ترتبط كثافة العظام بنقص بعض المعادن الحيوية في الجسم مثل الكالسيوم والمغنيسيوم.

هشاشة العظام

تزداد نسبة الإصابة بهشاشة العظام عند النساء أكثر من الرجال، وذلك لأن كثافة العظام تقل بعد انقطاع الطمث. وإنجاب الأطفال.

أسباب هشاشة العظام

1. قلة ممارسة الرياضة ونحافة الجسم والشيخوخة.
2. يساهم نقص المعادن مثل الكالسيوم والفوسفور في النظام الغذائي في زيادة كثافة العظام.
3. فرط إفراز هرمونات الغدة الدرقية والإستروجين والتستوستيرون بالإضافة إلى نقص فيتامين د. له تأثير كبير على انخفاض كثافة العظام.
4. التدخين والإفراط في تناول الكحول والمشروبات الغازية يقللان من إنتاج أنسجة العظام، وذلك لاحتوائهما على حمض الفوسفوريك الذي يغير حموضة الدم.
5. أمراض الكلى المزمنة وأمراض الكبد.
6. ارتفاع مستويات البرولاكتين ومرض السكري.
7. بعض أنواع السرطان مثل المايلوما المتعددة وسرطان الثدي بعد العلاج الكيميائي
8. التهاب المفاصل الروماتويدي والصدفية.
9. – بعض الأدوية مثل البروجسترون والكورتيكوستيرويدات.
10. أدوية العلاج الكيميائي، ومضادات الاختلاج مثل الفينيتوين والكورتيزون ما يعطى عن طريق الفم. الهيبارين، الذي يسيل الدم ويستخدم على مدى فترة طويلة من الزمن، ومدرات البول ودواء الميثوتريكسين المضاد للأورام. والأدوية المضادة للحموضة التي تحتوي على الألومنيوم.

أعراض هشاشة العظام

• تظهر أعراض هشاشة العظام ببطء شديد، كما هو الحال مع الكسور.
• آلام شديدة دائمة في الرقبة والظهر والعمود الفقري، بسبب كسر أو تفكك الفقرات.
• انحناء العمود الفقري في الجزء العلوي من الظهر وضيق في التنفس بسبب الضغط على الشعب الهوائية. تؤدي كسور العمود الفقري إلى ضعف عظام الظهر والحوض والكفين.
• يتم ضغط الفقرات فوق بعضها البعض دون أن يسبب الألم أو فقدان الطول.
• ضعف وهشاشة الأظافر وضعف في قبضة اليد.
• كسور في الساقين والذراعين في أطراف العظام.

تشخيص هشاشة العظام

• إجراء اختبار كثافة العظام: بالنسبة للأشخاص الذين تظهر عظامهم رقيقة على الأشعة السينية، قياس كثافة العظام في العمود الفقري والحوض والكف. أي قدرة العظام على امتصاص الأشعة السينية على مقياس DXA.
• التصوير بالموجات فوق الصوتية: وفي الطبقة المحورية.
• إجراء التحليل: تعرف على مستويات فيتامين د في الجسم.
• إجراء الاختبارات الثانوية: لمعرفة أسباب هشاشة العظام لدى النساء والرجال فوق 65 سنة.

علاج هشاشة العظام

1. إعطاء فيتامين د الذي يدعم امتصاص الكالسيوم.
2. تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم مثل الحليب والزبادي وبعض الخضروات مثل القرنبيط. تناول المكسرات مثل اللوز والجوز والبندق.
3. استخدام المكملات الغذائية (كربونات الكالسيوم أو سترات الكالسيوم)، خاصة للمرضى الذين يستخدمون مثبطات مضخة البروتون مثل الأوميبرازول الذي يقلل من حموضة المعدة.
4. استخدم مكملات فيتامين د مثل: كوليكالسيفيرول أو أرغوكالسيفيرول.
5. ممارسة الرياضة والسباحة.
6. استخدام الأدوية مثل البايفوسفونيت مثل أليندرونات، ريسدرونات وحمض الزوليدرونيك.
   وجميعها تقلل من تقلبات العظام وتحد من هشاشتها وكسورها. لا ينبغي أن تتناول النساء الحوامل أو المرضعات أدوية البايفوسفونيت، أو الأشخاص الذين لديهم مستويات منخفضة من الكالسيوم في الدم أو الذين يعانون من مرض شديد في الكلى.
7. استخدام الكالسيتونين عن طريق رذاذ الأنف، يخفف آلام الكسور ويحد من حدوثها. من الضروري مراقبة مستويات الكالسيوم في الدم.
8. العلاج الهرموني…الاستروجين، يحافظ على كثافة العظام عند النساء، ويؤخذ بعد انقطاع الطمث. لكن كن حذرا.
9. تُعطى أدوية الألوكسيفين، التي تعمل مثل هرمون الاستروجين، لتقليل حدوث هشاشة العظام. أنه يقلل من خطر الإصابة بسرطان الثدي.
10. أدوية تريباراتيد و أبالوباراتيد، وهو هرمون الغدة الدرقية الذي يزيد من تجديد العظام وكثافتها. أنه يقلل من وتيرة الكسور. يتم استخدامه في الأشخاص الذين يصابون بنقص العظام أثناء العلاج باستخدام البايفوسفونيت أو الذين لا يستطيعون تناول أدوية البايفوسفونيت.
11. استخدام المسكنات وتدفئة الإصابة وتدليكها لتخفيف آلام الكسور الانضغاطية للعمود الفقري.
12. استبدال مفصل الورك جراحياً.
13. عملية جراحية يتم فيها كسر المعصم وتثبيته بجبيرة.

منع هشاشة العظام

1. التقليل من التدخين واستهلاك الكحول والكافيين.
2. ممارسة التمارين الرياضية مثل المشي، وصعود السلالم، ورفع الأثقال.
3. استخدام بعض الأدوية لمنع الكسور، وخاصة بالنسبة لأولئك المعرضين لخطر السقوط بسبب ضعف الرؤية وضعف العضلات.
4. اتباع نظام غذائي صحي يتضمن الكالسيوم وفيتامين د للحصول على البروتين والسعرات الحرارية. اشربي الحليب ومنتجات الألبان وتناولي الخضار مثل الكرنب والبروكلي ومنتجات الصويا الغنية بالبوتاسيوم لبناء العضلات.
5. تجنب المشي على الأسطح الزلقة.
6. تجنب المشي على الأراضي غير المستوية.
7. زيارة طبيب العيون بشكل منتظم.